岳阳市一中教师“大家访”活动情况记录表

学生　　

姓名　　

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所在　　

班级　　

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家庭　　

住址　　

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家访　　

时间　　

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家长　　

电话　　

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家访　　

形式　　

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家庭　　

情况　　

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家访　　

目的　　

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家访　　

内容　　

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情况　　

反馈　　

家访对象（家长和学生）签名：？？？？？？？？？？？？　　

家访体会及教　　

育应对　　

策略　　

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教师签名：　　

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